Naar de bekkenfysiotherapeut? Dit is wat je kunt verwachten

Veel vrouwen lopen jarenlang rond met klachten zoals urineverlies, moeite met ontlasten, bekkenpijn, pijn bij het vrijen, zonder er ooit over te praten. En als ze er wél over praten, horen ze: “ach, dat is normaal na een bevalling” of “dat hoort erbij als je ouder wordt.”

Dat klopt niet. En een bekkenfysiotherapeut weet dat als geen ander.

Toch twijfelen veel vrouwen om naar de bekkenfysiotherapeut te gaan. Wat gaat er gebeuren? Moet er echt iemand inwendig onderzoek doen? Wat vertel ik allemaal? In dit artikel leggen we je precies uit wat je kunt verwachten.

Wat doet een bekkenfysiotherapeut eigenlijk?

Een geregistreerde bekkenfysiotherapeut is een gespecialiseerde fysiotherapeut die na een reguliere vierjarige opleiding nog een driejarige masteropleiding heeft gevolgd. Ze staan geregistreerd in het Centraal Kwaliteitsregister (CKR) van het KNGF. Niet elke fysiotherapeut mag zich bekkenfysiotherapeut noemen (let daar dus op als je iemand zoekt).

Ze behandelen klachten in het buik-, bekken- en bekkenbodemgebied, zoals:

• Urineverlies bij hoesten, niezen of sporten

• Moeite met ontlasten, persen of ongewild verlies

• Bekkenpijn tijdens of na de zwangerschap

• Pijn bij het vrijen

• Een zwaar of drukkend gevoel in het bekken

• Lage rugklachten die samenhangen met het bekken

Je hoeft geen verwijzing te hebben

Om een afspraak te maken bij een bekkenfysiotherapeut heb je geen verwijzing nodig. Je kunt zelf een praktijk benaderen voor een intake. 

👉 Hier vind je een geregistreerde bekkenfysiotherapeut bij jou in de buurt. 

Voor vergoeding vanuit de basisverzekering kan dat bij sommige verzekeraars wel nodig zijn, daarover later meer.

Wat gebeurt er tijdens de eerste afspraak?

Veel vrouwen vinden dit het meest spannend. Wordt er meteen inwendig onderzoek gedaan? Het antwoord is bijna altijd: nee, niet bij de eerste afspraak.

De eerste afspraak bestaat meestal uit een intakegesprek. De therapeut stelt vragen om je klachten goed in kaart te brengen en vraagt specifiek naar je toiletgedrag en eventuele problemen met plassen, ontlasting en seksualiteit. Je krijgt ook uitgebreide informatie over de anatomie van het bekken en de functie van de bekkenbodemspieren.

Wat je kunt verwachten:

1. Een uitgebreid gesprek

Je vertelt wat je klachten zijn, hoe lang je er al last van hebt en wat ze erger of beter maakt. De therapeut vraagt ook naar je bevallingen, operaties, leefstijl en dagelijks functioneren. Alles wat je vertelt is vertrouwelijk.

2. Lichamelijk onderzoek

Voordat er behandeld wordt, doet de therapeut een lichamelijk onderzoek. Hierbij wordt gekeken naar je bekken, lage rug, eventueel je heupen, buik en ademhalingspatroon.

3. Eventueel inwendig onderzoek, maar nooit verplicht

Een inwendig onderzoek is niet altijd nodig. Met jouw toestemming en na overleg kan het inwendig handelen op één van de volgende consulten plaatsvinden.

Bij een inwendig onderzoek kan worden beoordeeld hoe de bekkenbodemspieren functioneren qua spierkracht, snelheid van aan- en ontspannen, relaxatievermogen en eventuele pijnpunten zoals littekenweefsel. Een inwendig onderzoek is nooit verplicht, je kunt dit altijd aangeven.

4. Een behandelplan op maat

Na de intake stelt de therapeut een behandelplan op, afgestemd op jouw klachten en wensen.

Wat kun je de therapeut vragen?

Kom gerust met vragen. Dit zijn vragen die zinvol zijn om te stellen:

• Wat denkt u dat de oorzaak is van mijn klachten?

• Is een inwendig onderzoek nodig voor mijn klacht?

• Hoeveel behandelingen verwacht u dat ik nodig heb?

• Wat kan ik zelf doen tussen de afspraken door?

• Werkt u samen met mijn huisarts of gynaecoloog?

• Wordt mijn behandeling vergoed door mijn verzekering?

Wordt bekkenfysiotherapie vergoed?

Dat hangt af van je klacht en je verzekering.

Basisverzekering: bekkenfysiotherapie wordt gedeeltelijk vergoed als behandeling van urine-incontinentie. Je krijgt 9 behandelingen vergoed. Voor andere klachten, zoals stoelgangproblemen of bekkenpijn, val je vaak terug op je aanvullende verzekering.

Aanvullende verzekering: het aantal vergoede behandelingen verschilt per verzekeraar en pakket:

• Klein aanvullend pakket: 6 tot 9 behandelingen per jaar

• Middelgroot pakket: 12 tot 18 behandelingen per jaar

• Uitgebreid pakket: 20 tot 27 behandelingen per jaar

Kosten zonder vergoeding: een behandeling kost ongeveer tussen de €60-€70. Check altijd je eigen polis voordat je een afspraak maakt.

Waar vind je een bekkenfysiotherapeut in Nederland?

Zoek op “bekkenfysiotherapeut” + jouw woonplaats, of ga naar:

• defysiotherapeut.com; officieel KNGF-register

• nvfb.kngf.nl; Nederlandse Vereniging voor Fysiotherapie bij Bekkenproblematiek

• Je zorgverzekeraar-app; voor gecontracteerde therapeuten bij jou in de buurt

GYN is geen vervanging van een bekkenfysiotherapeut, maar een waardevolle voorbereiding of aanvulling.